172 Tổng các loại thuốc

Sử dụng thuốc chống nấm Ketoconazol® như thế nào là đúng cách?

Thông tin dược chất của thuốc

Nhóm dược chất: Thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nấm, chống nhiễm khuẩn và kháng virus

Các tên biệt dược của thuốc: Amizol, Kedermafa 5g, Antanazol, Nozoral, Dakezol

Các tên thuốc biệt dược mới: Ketoconazole tablets USP 200mg, Ketoconazol, Comozol, Haicneal, Dermazole

Thành phần của thuốc: Ketoconazol

Công dụng của thuốc

Ketoconazol® là một loại thuốc có tác dụng kháng nấm hiệu quả, được sử dụng trên nhiều loại nấm gây bệnh khác nhau như nấm trên bề mặt da, nấm toàn thân, nấm ở niêm mạc, nấm tại chỗ, nấm candida xuất hiện tại da, nấm candida xuất hiện ở vùng âm đạo ở giai đoạn mãn tính, các loại nhiễm khuẩn ở da.

Bên cạnh đó, Ketoconazol® còn có tác dụng đối với một số loại vi khuẩn gram dương.

Cơ chế hoạt động của thuốc

Thành phần có trong thuốc đều có tác dụng ức chế hoạt động của alfa demethylase – đây là một loại enzym tham gia vào quá trình tổng hợp của ergosterol. Do vậy mà Ketoconazol sẽ ngăn cản quá trình tổng hợp của lipid và ergosterol có trong màng tế bào nấm.

Kết quả là làm chức chế sự phát triển của nấm. Dùng thuốc ở liều lượng cao có tác dụng diệt nấm hiệu quả. Dùng ở liều thấp sẽ giúp kìm hãm sự phát triển của nấm.

Ketoconazol® được chỉ định dùng cho những đối tượng nào?

  • Bệnh nhân nhiễm nấm ở da, nấm ngoài da hoặc bị nhiễm nấm men như nấm móng, lang ben, nấm da đầu, nấm candida ở vùng niêm mạc,...
  • Bệnh nhân nhiễm nấm men trong đường tiêu hóa
  • Nhiễm nấm candida ở vùng âm đạo mãn tính
  • Bị nhiễm nấm nội tạng như histoplasma, blastomyces,...
  • Bệnh nhân bị giảm sút cơ chế điều kháng kèm với đó là khả năng gia tăng các vi nấm

Chống chỉ định

Ketoconazol® chống chỉ định đối với các trường hợp sau:

  • Bệnh nhân quá mẫn cảm với thành phần có trong thuốc Ketoconazol®
  • Bệnh nhân mắc chứng gan cấp tính hoặc gan mãn tính
  • Bệnh nhân đang sử dụng một số loại thuốc như: terfenadine, quinidine, astemizole, triazolam, pimozide, cisapride,...
  • Thận trọng khi sử dụng ở phụ nữ đang trong giai đoạn mang thai và cho con bú

Hướng dẫn sử dụng thuốc

Đối với loại kem dùng để bôi da

  • Bệnh nhân sử dụng kem bôi lên vùng da bị nhiễm nấm, ngày bôi khoảng từ 1 – 2 lần
  • Thời gian điều trị khoảng từ 2 – 4 tuần, trong một số trường hợp có thể kéo dài lên đến 6 tuần
  • Trong suốt quá trình điều trị bệnh nhân cần phải có các biện pháp giữ gìn vệ sinh sạch sẽ, hạn chế khiến cho tình trạng nhiễm khuẩn, nấm ngày càng rộng hơn

Đối với loại thuốc uống

Đối với người lớn

  • Bị nhiễm nấm da, nấm nội tạng và nấm ở đường tiêu hóa: dùng 200mg/ ngày/ lần, sau mỗi bữa ăn. Sau đó có thể tăng lên 400mg/ ngày/ lần, dùng sau khi ăn
  • Nhiễm nấm candida ở âm đạo: dùng 400mg/ ngày/ lần, dùng trong mỗi bữa ăn
  • Bị suy giảm miễn dịch: dùng 400mg/ ngày, có thể uống một lần hoặc chia thành 2 lần uống

Đối với trẻ nhỏ

  • Trẻ từ 15 – 30kg: dùng 100mg/ ngày/ lần, dùng trong các bữa ăn
  • Trẻ trên 30kg: sử dụng liều như liều chỉ định ở người lớn
  • Trẻ bị suy giảm hệ miễn dịch: sử dụng từ 4 – 8mg/ kg/ ngày/ lần

Thời gian điều trị bệnh chủ yếu

  • Bị nhiễm nấm candida vùng âm đạo: trong 5 ngày liên tiếp
  • Nhiễm nấm da: Điều trị khoảng 4 tuần
  • Bị lang ben: Điều trị khoảng 10 ngày
  • Nấm cadidan ở da và miệng: Diều trị từ 2 – 3 tuần
  • Nấm tóc: Từ 1 – 2 tháng
  • Nấm móng: Trong khoảng thời gian từ 6 – 12 tháng tùy theo mức độ tiến triển của bệnh

Tác dụng phụ của thuốc

Sử dụng Ketoconazol® có thể xuất hiện một số tác dụng phụ như:

  • Tác dụng phụ liên quan đến đường tiêu hóa như nôn mửa, bị đau bụng, rối loạn tiêu hóa, bị tiêu chảy
  • Triệu chứng về thần kinh: sốt, đau đầu, buồn ngủ, chóng mặt, dễ kích động
  • Các triệu chứng có liên quan đến da như bị phát ban, nổi mề đay
  • Một số triệu chứng ít xuất hiện như suy giảm lượng tiểu cầu, bất lực, bị rụng tóc, rối loạn kinh nguyệt,...
  • Sử dụng Ketoconazol® dạng viên nén cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ nguy hiểm như gây nhiễm độc gan, bị suy thượng thận

Ngoài những triệu chứng được nên trên, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ khác nữa. Do vậy, để đảm bảo an toàn, bệnh nhân cần phải đến gặp bác sĩ nếu thấy cơ thể xuất hiện các triệu chứng lạ.

Một vài lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc

Trước khi quyết định sử dụng thuốc, bệnh nhân cần phải thực hiện các xét nghiệm khám tổng quát để theo dõi tình trạng sức khỏe của cơ thể, đặc biệt là các xét nghiệm có liên quan đến chức năng của gan, thận.

Trong suất quá trình sử dụng thuốc, bệnh nhân cần phải đi xét nghiệm gan, thận định kỳ từ 1 – 2 tháng/ lần. Trong trường hợp chức năng gan ngày càng suy giảm, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân ngưng không sử dụng thuốc.

Bệnh nhân sử dụng thuốc phải theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được phép tự ý sử dụng.

Bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính tuyệt đối không sử dụng Ketoconazol® để điều trị.

Đối với Ketoconazol® dạng viên nén, người bệnh nên hạn chế sử dụng. Bệnh nhân chỉ nên sử dụng chúng nếu như bác sĩ yêu cầu để điều trị các loại nhiễm trùng như Histoplasmosis, Blastomycosis, Paracoccidioidomycosis, Coccidioidomycosis.

Bào chế

Ketoconazol® được bào chế dưới các dạng sau:

  • Kem bôi da
  • Viên nén với hàm lượng 200mg
  • Thuốc nước
  • Dầu gội đầu
*Nội dung bình luận không được để trống và phải có ý nghĩa và không quá ngắn dưới 30 ký tự.

Bạn hãy xem lại nội dung câu hỏi trước khi gửi. Vui lòng sử dụng tiếng Việt có dấu. Nội dung dài hơn 30 ký tự. Các thông tin về triệu chứng, thời gian phát bệnh, quá trình khám chữa trước đây (nếu có)... sẽ rất hữu ích cho bác sĩ.

Tiếp theo, vui lòng cung cấp thêm thông tin về bệnh nhân để bác sĩ có thể tư vấn cụ thểnhất.

Bạn vẫn có thể sửa lại nội dung câu hỏi trong vòng 1 giờ kể từ thời điểm gửi đi.

Bạn phải đăng kí là thành viên của hỏi bác sĩ.

*Họ tên không được để trống.
*Email không được để trống.
*Số điện thoại không được để trống.
*Điạ chỉ không được để trống.