208 Tổng các loại bệnh

Những biểu hiện của bệnh SARS mà bạn nên biết

Một vài thông tin chung về bệnh SARS

  • Hội chứng suy hô hấp cấp tính nặng (SARS) là một dạng viêm phổi nặng
  • Bệnh xuất hiện lần đầu tiên ở Trung Quốc vào tháng 11 năm 2002
  • Trong vòng vài tháng, khách du lịch và người Trung Quốc đi sang nước ngoài đã làm bệnh lan rộng ra 29 quốc gia toàn cầu
  • Căn bệnh này có thể điều trị phục hồi ở hầu hết các ca bệnh, tuy nhiên bệnh nhân SARS nếu không được chữa trị sẽ tử vong nên cần nhanh chóng tuyên truyền cách phòng ngừa, dấu hiệu nhận biết bệnh, phương pháp chẩn đoán cùng khuyến cáo cách ly bệnh nhân để bệnh không tiếp tục bùng phát
  • Vào tháng 7 năm 2003, sự bùng nổ của bệnh chấm dứt và không có trường hợp bệnh nào xảy ra kể từ năm 2004

Những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh SARS

Những đối tượng có thể mắc bệnh:

  • Hầu hết mọi người ở mọi lứa tuổi, giới tính đều có nguy cơ mắc căn bệnh này
  • Phần lớn bệnh nhân là người lớn trên 65 tuổi
  • Những người trẻ tuổi thường có ít nguy cơ mắc bệnh SARS hơn những người lớn tuổi
  • Nếu bạn bị các bệnh mãn tính như tiểu đường, bệnh tim hoặc sức đề kháng yếu và mắc thêm bệnh SARS, bạn sẽ dễ bị biến chứng và nguy cơ tử vong tăng cao

Những người có nguy cơ cao mắc bệnh:

  • Tiếp xúc với người bị SARS hoặc động vật mang virus Corona trước đó
  • Đi đến vùng hoặc quốc gia bùng phát dịch SARS
  • Không vệ sinh trước khi và sau khi ăn, vệ sinh cá nhân kém

Những nguyên nhân dẫn đến bệnh SARS

  • Nguyên nhân gây bệnh hội chứng suy hô hấp cấp nặng là virus Corona (Cô-rô-na) thuộc chủng virus gây bệnh cảm lạnh thông thường
  • Virus corona có thể sống ở bên ngoài cơ thể trong nhiều giờ, tồn tại trong phân và nước tiểu ở nhiệt độ phòng trong tối thiểu 1 - 2 ngày, thậm chí tới 4 ngày
  • Ở nhiệt độ 0°C, virus này có thể tồn tại tới 3 tuần
  • Đặc tính này khiến virus corona có khả năng lây lan mạnh từ người này sang người khác và dễ phát triển thành dịch
  • Tuy nhiên, chúng bị bất hoạt bởi các hoạt chất ức chế của clo trong 5 phút, mất hoạt tính gây nhiễm nếu tiếp xúc với các chất diệt khuẩn thông thường và có thể bị chết ở nhiệt độ 56°C
  • Dơi và các loài cầy hương là “thủ phạm” truyền virus này cho người qua đường hô hấp, nghĩa là bạn sẽ bị lây bệnh nếu hít phải hơi nước trong không khí chứa virus
  • Bạn cũng sẽ bị lây SARS (hội chứng suy hô hấp cấp nặng) nếu tiếp xúc gần, ví dụ như: đụng vào những vật có chứa nước bọt, nước mắt, nước tiểu và phân của người bệnh SARS
  • Ôm, hôn hoặc cùng ăn uống với người nhiễm bệnh, đụng vào những vật bao gồm tay nắm cửa, điện thoại và nút bấm thang máy mà người bệnh SARS đã chạm qua cũng có thể truyền bệnh

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh SARS

Các dấu hiệu và triệu chứng được biểu hiện khá khác nhau ở một số trường hợp. Tuy nhiên, chúng vẫn có một vài biểu hiện chung giống các bệnh cảm sốt thông thường nên rất khó để phát hiện rõ ràng.

Bệnh xảy ra qua hai giai đoạn:

+ Pha đầu:

  • Người bệnh thường sốt trên 38°C, rét run, mặt đỏ, mạch nhanh, mệt mỏi, đau đầu, đau mỏi cơ toàn thân,…
  • Một số bệnh nhân bị tiêu chảy và viêm đường hô hấp trên

+ Pha sau (pha hô hấp):

  • Triệu chứng suy hô hấp xuất hiện từ ngày thứ 3 tới ngày thứ 5 phát bệnh, chủ yếu là ho khan (đôi khi ho có đờm), khó thở
  • Suy hô hấp tiến triển nặng trong thời gian rất ngắn

Dấu hiệu ban đầu của hội chứng suy hô hấp cấp nặng:

  • Cúm
  • Sốt 38°C hoặc cao hơn
  • Ớn lạnh
  • Run rẩy
  • Đau cơ
  • Đau đầu
  • Ho khan và mệt mỏi

Triệu chứng nghiêm trọng của bệnh:

  • Viêm phổi nặng
  • Giảm ô-xi huyết (máu không có đủ ô-xi)

Bạn nên đi gặp bác sĩ ngay nếu xảy ra các tình huống sau:

  • Bạn phải nhập viện ngay nếu phát hiện mình có các triệu chứng của SARS như sốt cao, nhức mỏi cơ và ho
  • Nếu bạn bị bệnh tim, cao huyết áp hoặc tiểu đường và có triệu chứng của SARS, bạn cần phải cấp cứu để bệnh không biến chứng

Những cách chẩn đoán bệnh SARS

+ Chẩn đoán dựa trên dịch tễ (đi đến khu vực có ca bệnh SARS trong vòng 10 ngày hoặc tiếp xúc với người đã có triệu chứng bệnh) và triệu chứng lâm sàng

+ X-quang lồng ngực:

  • Cho thấy hình ảnh thận nhiễm tổ chức kẽ lan tỏa, là dấu hiệu đặc trưng của trụy hô hấp cấp tính; có thể gặp tổn thương đông đặc phổi cục bộ

+ CT-scan lồng ngực:

  • Giúp phát hiện sớm tổn thương phổi khi X-quang chưa phát hiện được
  • Trong trường hợp bệnh nặng, CT-scan có thể phát hiện được hình ảnh kén đường kính dưới 1cm, tràn khí màng phổi và tràn khí trung thất

+ Xét nghiệm công thức máu:

  • Số lượng bạch cầu máu ngoại vi bình thường, có thể giảm nhẹ
  • Giảm bạch cầu hạt và tiểu cầu ở pha sau

+ Xét nghiệm chức năng gan:

  • Men gan và creatinin có thể tăng sớm, tăng LDH huyết thanh ở những trường hợp nặng

+ Chẩn đoán xác định dựa trên 2 xét nghiệm: PCR với virus corona và ELISA với virus corona

  • Xét nghiệm PCR lấy mẫu bệnh phẩm từ dịch phế quản, dịch rửa phế quản phế nang.
  • Xét nghiệm ELISA có nhược điểm là phát hiện chậm (sau 20 ngày khi có biểu hiện bệnh), ít có giá trị chẩn đoán ở giai đoạn cấp

+ Chẩn đoán phân biệt SARS với cúm và một số bệnh đường hô hấp khác như áp xe phổi, viêm phổi thùy, viêm phổi kẽ, phế quản phế viêm, viêm mũi họng do vi khuẩn, viêm não do các loại virus,...

Phương pháp điều trị bệnh SARS hiệu quả

Nguyên tắc điều trị

  • Mọi trường hợp được phát hiện mắc bệnh SARS đều cần phải nhập viện và được cách ly hoàn toàn
  • Bệnh nhân cần được điều trị hồi sức tích cực càng sớm càng tốt
  • Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh SARS nên chủ yếu điều trị giảm nhẹ triệu chứng, phát hiện và xử trí kịp thời tình trạng suy hô hấp

Điều trị từ nguyên nhân gây bệnh

Phần lớn bệnh nhân SARS có thể hồi phục nếu được điều trị sớm bằng các loại thuốc kháng virus và steroid:

  • Thuốc kháng virus
  • Sử dụng kháng sinh điều trị bội nhiễm phế quản, phổi

Điều trị theo cơ chế sinh bệnh

+ Điều trị giảm nhẹ triệu chứng:

  • Sử dụng các thuốc giảm ho cho bệnh nhân ho khan nhiều, nhỏ mũi bằng thuốc nhỏ mũi thông thường
  • Những bệnh nhân sốt trên 38,5°C được chỉ định dùng thuốc hạ sốt Paracetamol

+ Dinh dưỡng và điện giải:

  • Đảm bảo cung cấp đủ các chất dinh dưỡng cần thiết cho bệnh nhân SARS, cho người bệnh uống nhiều nước hoa quả
  • Truyền tĩnh mạch các dung dịch Glucose 5%, Natri Clorid 0,9%, Ringer lactate
  • Lượng dịch truyền phụ thuộc vào diễn biến lâm sàng và điện giải đồ
  • Ngoài ra, có thể truyền tĩnh mạch cho bệnh nhân các dung dịch axit amin

+ Điều trị suy hô hấp:

  • Hỗ trợ thở oxy cho ống thông mũi, mặt nạ, đặt nội khí quản hoặc máy thở cho bệnh nhân SARS

Người bệnh dịch SARS sẽ được chuyển sang khu đệm khi đạt các tiêu chuẩn gồm:

  • Hết sốt ít nhất 5 ngày mà không dùng thuốc hạ sốt
  • Hết ho
  • Sức khỏe toàn trạng tốt, ăn ngủ bình thường
  • Mạch, nhịp thở, huyết áp và các xét nghiệm máu trở về bình thường
  • X-quang phổi cải thiện

Biện pháp phòng ngừa bệnh SARS

Phòng ngừa bệnh chính là cách tốt nhất giúp bạn hạn chế được nguy cơ mắc bệnh và tạo ra cho mình một môi trường sống tốt. Dưới đây là một vài biện pháp giúp bạn có thể phòng bệnh an toàn và giảm nguy cơ mắc bệnh:

  • Bệnh nhân SARS cần được phát hiện sớm và có những phương án cách lý hiệu quả để tránh lây nhiễm cho những người xung quanh
  • Người nhiễm dịch SARS nên mang khẩu trang, rửa tay thường xuyên, đặc biệt là sau khi ho hoặc đi vệ sinh, tránh dùng chung các vật dụng cá nhân (bát, đĩa, cốc chén, khăn lau,...) với người khỏe mạnh
  • Người khỏe mạnh không đi vào vùng có dịch
  • Hạn chế các sinh hoạt tập thể, gặp gỡ nhiều người trong thời điểm dịch bệnh đang bùng phát
  • Nhân viên y tế tiếp xúc với bệnh nhân SARS cần có biện pháp phòng ngừa và cách ly đặc biệt
  • Xử lý tốt chất thải của người bệnh

Những thói quen tốt nên duy trì để tránh bệnh SARS

Kiểm soát bệnh, ngăn ngừa bệnh không chỉ giúp sức khỏe của chúng ta được tốt hơn mà còn không làm ảnh hưởng tới những người xung quanh. Vậy nên, các thói quen sống tốt sẽ giúp hầu hết mọi người có một sức khỏe ổn định và tốt hơn. Một vài những thói quen tốt bạn nên duy trì như:

  • Uống thuốc, nghe theo hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ
  • Rửa tay kĩ bằng xà bông và nước hoặc sử dụng nước rửa tay có cồn
  • Sử dụng chất diệt khuẩn để làm sạch những bề mặt thường đụng vào
  • Che miệng và mũi khi hắt hơi hoặc ho
  • Đeo khẩu trang, kính bảo hộ và găng tay tự hủy để ngăn ngừa bệnh lây lan nếu giúp đỡ hoặc chăm sóc ai đó mà bạn nghi ngờ mắc bệnh SARS
  • Làm theo tất cả những biện pháp cách ly trong ít nhất 10 ngày sau khi các triệu chứng biến mất
  • Không ăn uống, sử dụng đồ dùng, khăn hoặc giường chung với bất kì ai
  • Bạn nên tạo ra cho mình một chế độ ăn uống dinh dưỡng để bổ sung đầy đủ các chất vitamin vào cơ thể giúp tăng sức đề kháng
  • Uống nhiều nước mỗi ngày để thanh lọc cơ thể tốt
  • Nên vệ sinh chỗ ở, môi trường sống xung quanh để tránh các virus lây lan dịch bệnh

Bạn SARS là một căn bệnh lây lan nhanh và có thể gây ra tử vong nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách. Có rất nhiều quốc gia trên thế giới có người mắc căn bệnh này nên việc phòng tránh bệnh là đặc biệt quan trọng. Nó không chỉ giúp cho những người đang điều trị bệnh mà còn bải vệ sức khỏe của những người xung quanh.

*Nội dung bình luận không được để trống và phải có ý nghĩa và không quá ngắn dưới 30 ký tự.

Bạn hãy xem lại nội dung câu hỏi trước khi gửi. Vui lòng sử dụng tiếng Việt có dấu. Nội dung dài hơn 30 ký tự. Các thông tin về triệu chứng, thời gian phát bệnh, quá trình khám chữa trước đây (nếu có)... sẽ rất hữu ích cho bác sĩ.

Tiếp theo, vui lòng cung cấp thêm thông tin về bệnh nhân để bác sĩ có thể tư vấn cụ thểnhất.

Bạn vẫn có thể sửa lại nội dung câu hỏi trong vòng 1 giờ kể từ thời điểm gửi đi.

Bạn phải đăng kí là thành viên của hỏi bác sĩ.

*Họ tên không được để trống.
*Email không được để trống.
*Số điện thoại không được để trống.
*Điạ chỉ không được để trống.